Resistência antimicrobiana em infecções do trato urinário: impacto nos custos e variáveis clínicas
DOI:
https://doi.org/10.26694/repis.v12i1.7258Palavras-chave:
Resistência a múltiplos medicamentos, Infecção hospitalar, Custos de cuidados de saúde, Custos de medicamentosResumo
Introdução: A infecção associada à assistência à saúde (IRAS) é uma das principais ameaças à saúde dos pacientes e um desafio para os profissionais. Entre elas, a Infecção do Trato Urinário (ITU) é muito comum, frequentemente causada por microrganismos resistentes a antimicrobianos (MR), o que resulta em internações mais longas e custos elevados. Objetivo: Comparar as variáveis clínicas e o custo total da hospitalização entre pacientes adultos hospitalizados com uroculturas positivas para microrganismos sensíveis e resistentes aos antimicrobianos. Método: Estudo longitudinal, retrospectivo, realizado entre janeiro de 2018 e dezembro de 2023, em um hospital de alta complexidade localizado no Sul do Brasil. Incluiu pacientes ≥18 anos, internados por mais de 72 horas com urocultura positiva. Foram analisadas variáveis clínicas, microbiológicas e financeiras. Os dados foram extraídos pela plataforma Business Intelligence® e analisados com o software SPSS®, versão 20. Resultados: Foram registradas 53.452 internações, com 135 pacientes apresentando uroculturas positivas. Destes, 93 (68,9%) tiveram microrganismos multirresistentes e 42 (31,1%) microrganismos sensíveis. Houve predomínio de mulheres idosas (67,4%), internações acima de 15 dias (37,8%) e permanência em unidade de terapia intensiva (68,9%). Os pacientes com uroculturas positivas para microrganismos resistentes apresentaram custos significativamente maiores com antimicrobianos em comparação àqueles com uroculturas por microrganismos sensíveis (mediana de R$ 895,54 vs. R$ 349,05; p < 0,001). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que pacientes adultos hospitalizados com uroculturas positivas para microrganismos resistentes aos antimicrobianos apresentaram maior impacto clínico e econômico quando comparados àqueles com microrganismos sensíveis.
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